I. Antecedentes Personales



Tipo de Membresía

IndividualCorporativa

Nombre(s)


Apellidos


RUT:


Fecha de Nacimiento o Constitución de la Empresa:


Dirección Particular


Dirección Comercial


Dirección Postal


Teléfono Particular


Teléfono Celular


Teléfono Comercial


Email Personal


Email Oficina


Nombre Empleador


Nombre Secretaria

II. Pre grado



Título


Universidad


Año Titulación

III. Post grado



Título


Universidad


Año Egreso

IV. Patrocinio



Socios Patrocinadores

V. Publicaciones



Listado de Publicaciones

VI. Anexos



Adjuntar anexo con:

a) Experiencia profesional en materias tributarias

b) Publicaciones

c) Experiencia docente



Firma Nombre Completo